Hôm nay vào lúc ………… giờ…………...phút, ngày……...tháng………năm………………..
Chúng tôi gồm:
1. Họ tên người lập biên bản:…………………………………………………………………
2. Họ tên người làm chứng:… ………………………………………………………………….
3. Họ tên người có liên quan đến vụ việc:
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
Tiến hành lập biên bản với những nội dung như sau:
Thời gian, địa điểm xảy ra vụ việc:………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
Diễn biến của vụ việc xảy ra: ……………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
Thiệt hại về vật chất hoặc vi phạm những qui định của Công ty đề ra:
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
Người có liên quan đến vi phạm:
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Biên bản được lập và đọc lại cho mọi người đều nghe.
Phụ trách BP Người vi phạm Người làm chứng Người lập BB